13 kritiske spørgsmål, som du skal stille din læge, inden du tager smertemedicin

At tage receptpligtige smertemediciner, især et kontrolleret stof som opioider, er en alvorlig forretning, og det er vigtigt, at du stiller disse spørgsmål, så du kan håndtere din smerte på en sikker og effektiv måde.

Hvad udløser mine smerter?

Hvis din smerte ikke kommer fra en åbenbar kilde - en øm hals fra en bilulykke, siger eller brudt ben fra en skiløbssnafu - prøv at finde ud af problemet ved at føre en smertejournal, anbefaler Jeremy Allen, MD, medicinsk direktør for amerikansk Familiepleje, Birmingham, Alabama, region. Registrer, hvad du gjorde, og hvad der skete omkring smerteudbruddet. ”Selv ting, der er så enkle som et skift i din diæt, en reduktion i mængden eller kvaliteten af ​​søvn, du får, eller mængden af ​​stress, du er under, kan påvirke dit niveau af smerte,” siger Dr. Allen.

Hvad er min diagnose?

Alt hvad du ved er, at du har smerter og ønsker lindring. Gus Crothers, MD, medicinsk direktør for klinisk personale for Grand Rounds, siger hængende: Smerter er et symptom, ikke en diagnose. ”Det er vigtigt at vide, at din læge har en god forståelse af den underliggende årsag til din smerte,” siger Dr. Crothers. ”Uden en korrekt diagnose er det vanskeligt at ordinere den bedste behandling.” Hvis du ikke har en klar diagnose, kan det være en god idé at få en anden mening, inden du starter med smertestillende medicin. Her er 12 ting, som din læge måske ikke fortæller dig om smertemedicin.

Behandler du mig for akut smerte eller kronisk smerte?

Akut smerte skete pludselig og forhåbentlig begynder at lette, når du starter helingsprocessen. Kronisk smerte betyder, at du har levet med det i et stykke tid. Det er kritisk at forstå den forventede tidsramme for smerter og behandling. ”Akut smerte og kronisk smerte styres meget forskelligt, og der er visse strategier, der muligvis fungerer for den ene, men ikke vil fungere for den anden,” siger Dr. Crothers.

Har du kigget på alle mine andre medicin og overvejet alle mine andre sundhedsmæssige forhold?

Nogle medicinkombinationer spiller bare ikke pænt i kroppen og kan skabe flere problemer. En dårlig cocktail med medicin kan skade din nyre eller lever. Nogle lægemidler vil være stærkere eller svagere i nærværelse af andre lægemidler, hvilket får de ordinerede doser til at være for høje eller for lave. Opioidsmertemedicin, især, kan forårsage problemer, hvis de blandes med en anden medicin, der behandles af den samme del af leveren, advarer Dr. Allen. De to stoffer vil ende med at modtage ujævne mængder kritiske enzymer, som kroppen bruger til at behandle dem, hvilket kan føre til inkonsekvent ydeevne af begge lægemidler eller en ophobning af disse stoffer i kroppen.


comebacks til fedt mobber

Kan jeg prøve ikke-opioide medikamenter først?

Rygsmerter fra en forstuvning eller belastning er en meget almindelig klage, ifølge Quan Nguyen, MD, en Kaiser Permanente-smerte specialist i Californien, men smerter, der stammer fra ryggen eller enhver anden del af kroppen, behøver ikke nødvendigvis en opioid recept. Akut og kronisk smerte kan løse med en konservativ indsats, såsom fysioterapi, smertestillende balsam og anti-inflammatoriske midler. Andre muligheder inkluderer antiinflammatorier, der er receptpligtig styrke eller orale steroider, såsom prednison, hvis de er svære og uden kontraindikationer, siger Dr. Nguyen.

Jeg vil ikke tage Rx-medicin: Hvilke andre muligheder har jeg?

Alvorlige lægemidler bør ikke altid være det første handlingsforløb for at håndtere smerter. ”Hvad mange mennesker ikke er klar over, er, at smerter ofte kan behandles meget dårligt med receptpligtige medicin, men reagerer godt på receptfrie medikamenter,” siger Dr. Allen. Inden du tager receptpligtig opioidrute, kan der være livsstilsændringer, som du kan prøve at reducere din smerte, såsom yoga, meditation, tabe sig, træne mere, massageterapi, fysioterapi og akupunktur. Her er 7 ting, du gør, der kun forværrer smerter.

Jeg laver fysioterapi. Hvorfor har jeg stadig brug for mine smertestillende medicin?

Fysioterapi kan “skade så godt”, hvilket betyder, at det kan være smertefuldt at lave fysioterapi, men slutresultaterne hjælper med at styre din smerte. ”Medicin kan hjælpe med til at lette fysisk terapi og lindre processen med betændelse, der kan udløse under en fysisk terapisession,” siger Anita Gupta, DO, en bestyrelsescertificeret anæstesiolog og smerte specialist. Tal med dit doktor og din fysioterapeut for at sikre dig, at begge sider er på samme side. Dette gøres for at sikre, at slutresultatet er, hvad begge sider ønsker, og forventningerne kan nås.

Hvad er nogle almindelige bivirkninger ved at tage smertemedicin?


bedste vitamin til at øge immunforsvaret

Bivirkninger vil variere fra person til person. Enhver medicin kan bære ubehagelige bivirkninger som vægtøgning, træthed og kvalme. De fleste mennesker oplever få problemer - ofte mindre problemer som at være døsige - mens et uheldigt få mennesker kan opleve livsfarlige problemer. Spørg dit dok, hvad de mest almindelige bivirkninger for dine lægemidler er, og sørg for at diskutere de sjældne, så du får en bedre idé til behandling af, hvad du skal se efter. ”F.eks. Kan kortvirkende smertemedicin, som skal bruges i en kort varighed, føre til en rebound-smerteeffekt, hvis den tages for længe,” siger Dr. Allen. ”Nogle medikamenter kan også forårsage fordøjelsesproblemer, leverproblemer og nedsat binyrefunktion.” Dette er 10 tavse tegn, som du glider over i en smertepilleafhængighed.

Hvad hvis jeg genskader mig selv? Kan jeg tage de resterende opioider fra min sidste skade?

Opioider er et kontrolleret stof af en grund. De er kan være meget farlige, når de ikke bruges under ledelse og pleje af dit dokument. Hvis den gamle knæskade udøver dit daglige liv, skal du ikke starte med at sprænge pillerne fra din sidste episode for seks måneder siden. ”Den underliggende smerte fra en skade er måske ikke den samme som for en anden type smerte eller endda den rigtige medicin til en lignende type smerte,” advarer Dr. Asher Goldstein fra Genesis Pain Centers.

Sørg også for at bortskaffe rester, uønskede eller udløbne lægemidler korrekt. ”Mange kommuner har indført midler til bortskaffelse af medicin, så de ikke kommer i vores drikkevand,” siger Dr. Asher. Du kan kontakte dit lokale apotek for at få oplysninger om bortskaffelse af specifikke lægemidler. Udover at beskytte miljøet, holder korrekt bortskaffelse også farlige stoffer ud af hænderne på børn og voksne, der kan tage dem ved et uheld eller til rekreative formål. DEA-initiativet, National Recept Drug Take Back Day, giver yderligere oplysninger til sikker bortskaffelse af receptpligtige lægemidler.

Kan jeg blive afhængig af smertepiller?

Med et ord, ja. ”Patienter er nødt til at vide, at det er en mulig risiko, især ved langtidsbrug og hos patienter, der har risikofaktorer,” siger Medhat Mikhael, MD, specialist i smertehåndtering og medicinsk direktør for det ikke-operative program ved Orange Coast Memorial Medical Center i Californien. Der er screeningsværktøjer, som læger skal bruge til at vurdere din risiko for afhængighed, siger Dr. Mikhael. Nogle spørgsmål, som du bør stilles, vil tage fat på enhver kamp med afhængighed af alkohol, rygning eller andet stofmisbrug. Det kan være pinligt at indrømme, om du har kæmpet for afhængighed i fortiden, eller hvis dine familiemedlemmer har det, men det er vigtigt for din læge at vide det, så han eller hun kan bestemme den sikreste og mest effektive behandlingsplan for dig.

Hvad er min exit-strategi, hvis jeg tager opioider?

Den nuværende bedste praksis til smertehåndtering er at starte med døgnet rundt ikke-opioide smertestillende midler som acetaminophen plus et ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel som ibuprofen, eller måske et middel som gabapentin eller pregabalin, siger Eugene Viscusi, MD, direktør for Acute Pain Management på Thomas Jefferson University Hospital i Philadelphia. ”Opioider bør tilføjes til dette efter behov. Nøglen er at bruge den laveste effektive dosis i den korteste tid, ”siger Dr. Viscusi. Tal med din læge om din exit-strategi for at håndtere eventuelle tilbagetrækninger. ”Generelt med kortvarig brug af opioider med lav dosis kan de pludseligt afsluttes uden at trække sig ud.” Her er 16 antiinflammatoriske fødevarer at spise for at reducere smerter.


sengebugs i min bil

Hvad er opioid-abstinenssyndrom?

Ikke alle vil opleve abstinenssymptomer fra at tage opioider. Det afhænger af behandlingslængden og dosen af ​​opioiderne, forklarer Dr. Viscusi. ”Symptomerne kan være lige så lette som milde influenzalignende symptomer til at svække kvalme, opkast, diarré, angst, generelle kropsmerter og smerter,” siger han.

Bør jeg anmode om en Rx for naloxon?

The only reason naloxone has become so well known is due to the opioid overdose in epidemic in America. Naloxone is a life-saving drug that can save people death by reversing the effects of an opioid overdose, if it is administered in time. According to the Centers for Disease Control and Prevention, since 1999 sales of prescription opioids have quadrupled, and more than six out of ten drug overdose deaths involve an opioid. According to Ilan Danan, MD, sports neurologist at Kerlan-Jobe Center for Sports Neurology and Pain Medicine at Kerlan-Jobe Orthopaedic Clinic in Los Angeles, the majority of these deaths are unintentional. “In situations such as these, having an opioid emergency plan is an honest discussion worth having between the patient and the prescribing physician,” says Dr. Ilan. “It is imperative that patients and family members understand the signs and symptoms of an opioid drug overdose, as Naloxone could be lifesaving.” Next, check out the 24 secrets your pain doctor won’t tell you.