Sengesår: 8 ting, plejepersonerne skal absolut vide

Omsorgspersoner har meget at bekymre sig om, men en ting, der skal forblive øverst på deres liste, er sengehuller. Sengesæler (eller trykskader), der ikke ordentligt forhindres eller behandles, er ansvarlige for 60.000 dødsfald hvert år, og pr. En nylig rapport vokser dette antal med en alarmerende hastighed: en stigning på 63 procent i det sidste årti. Her er hvad enhver plejeperson skal vide om dem.

For det første, hvad er sengesår?

”Sengesår, decubitus eller tryksår begynder som betændelse i huden fra langvarig position, hvilket har forhindret normal cirkulation til det lokaliserede område af tryk,” forklarer Jerisa Berry, DO, bordcertificeret i akutmedicin i Palm Beach County Florida, co -ejer af medicinsk klinik, Vital Care Medical Center, Inc. i Greenacres, Florida og ejer af Home Health Agency, Home Helpers of Palm Beach. ”Jo længere personens hud forbliver under pres på det område, huden glider af, fordi den i det væsentlige dør af dårlig cirkulation. De begynder som rødede områder, der tjener som den første advarsel om at starte behandling, både fysisk pleje og aktuelle cremer. ”




diabetiske venlige crock pot måltider

Hvordan forhindres sengesår?

Bardia Anvar, MD, medicinsk direktør for Skilled Wound Care med kontorer i Los Angeles og Dallas, siger, at ældre patienter og dem, der har været lammet eller berørt, er særlig sårbare, ligesom dem med immobilitet, da de har svært ved at mærke pres og ikke kan vende sig væk fra trykområde. Hold kroppen væk fra områder med pres, især når du er i sengen, anbefaler Dr. Anvar. ”En af de vigtigste metoder til forebyggelse er at søge specialmadrasser som dem med skumpolstring og sørge for, at der er ekstra polstring på stole og kørestole. Det er også vigtigt for personen at opretholde sunde diæter med tilstrækkelig protein og kulhydrater og multi-vitaminer for at supplere deres ernæringsindtag. ”

Hvorfor er sengesår farlige?

Ifølge Dr. Anvar dør cirka 60.000 patienter hvert år af trykskader relateret til en livstruende infektion kaldet sepsis. ”Meget farlige mikroorganismer kan få adgang til blodstrømmen fra et tryksår. Patienter kan også lide nogle alvorlige deformiteter af disse sår, såsom amputationer af lemmer og enorme defekter i kroppen efter heling, ”tilføjer Dr. Anvar. ”Tryk kan også begrænse mobilitet, forårsage alvorlige smerter og kan være meget ildelugtende og pinligt for patienter.”


min ortodontist ødelagde mine tænder

Hvordan behandles bedssår?

Hvis en liggeåbning er ren og ikke inficeret, behandles den med daglige forbindelsesændringer og fuldstændig udladning fra skadeområdet, siger han. ”Hvis såret er inficeret eller der dør væv (kendt som nekrose), skal det behandles med kirurgisk debridement, som er en hurtig metode til fjernelse (det kan tage længere tid at bruge kemiske stoffer). Når sårene er rene, er der flere sårforbindinger på markedet, der letter heling, ”siger Dr. Anvar.

Hvordan kan plejepersonale være opmærksomme på forebyggelse af sengesår?

Som ejer af et hjemmesundhedsagentur opfordrer Dr. Berry plejepersonale til fuldt ud at vurdere bagside og bagdel af sengebundne patienter ved hvert skift under hensyntagen til, om der har været nogen ændring eller ny rødme i dette område. ”De skal også dokumentere deres konklusioner om undersøgelsen og tage billeder af den første forringelse. Fotos tages regelmæssigt for at bemærke, om der er sket nogen forbedring eller forværring, ”siger hun.

Hvad er nogle hudplejeanbefalinger for at reducere risikoen for sengesår?

Dr. Anvar anbefaler at begrænse bade til højst tre gange om ugen i ikke længere end fem minutter. Hold vandtemperaturen lunken og tilsæt badolie. Han råder også til ikke at bruge vaskeklude, da de kan nedbryde huden. Efter badet rådgiver han ikke at ikke tørre håndklædet ved hjælp af hurtige bevægelser. ”I stedet skal du let tørre og påføre fugtighedscreme umiddelbart efter badning og påføre igen fire gange hver dag,” tilføjer Dr. Anvar.

Vær opmærksom på hverdagens risici

Ud over at bade, siger Dr. Anvar, at der findes andre risici for bedesår, som plejere skal være opmærksomme på. ”Forkert løft og drejning er to af de mest almindelige årsager til hudtårer, som fører til trykskader. Du kan undgå dem ved at bruge ark til at skifte kroppens position, ”tilføjer han. Desuden siger han, at hud-på-hud-kontakt også efterlader en sårbar over for tårer. ”At sikre, at den ældre eller den infirmerede person bærer lange ærmer og strømper, kan reducere sådanne hændelser,” siger Dr. Anvar.

Hvordan man reagerer på et sår i det sår

Hvis der udvikles et sår, skal du ikke bruge brintperoxid eller Dakin's Solution, da disse produkter dræber sundt væv og hindrer helingsprocessen. I stedet siger Dr. Anvar at bruge normal saltvand til at rense sår, måle sår ugentligt for at spore fremskridt, bruge passende anbefalede forbindinger og kontrollere sår dagligt. ”Sørg for, at sår ikke er dækket med afføring eller fugt,” fortsætter han. ”Sørg for, at patienter regelmæssigt spiser ernæringsmæssigt sunde måltider. Begræns også deres stationære tid - uanset om de ligger i sengen eller sidder i en stol / kørestol - til 30 minutters intervaller. ”

Hvornår skal der søges lægehjælp for sengesår


ryg acne naturlig behandling

Plejeplejere og sundhedsudbydere til hjemmet skal være opmærksomme på at lægge mærke til ændringer. ”Ved den første diagnose skal der tages billeder. Det er vigtigt at underrette agenturplejeren, når ligesår eller sår er forværret, ”siger Dr. Berry. ”På det tidspunkt kan sygeplejersken bestille passende sårplejekonsultation med sårplejeafdelingen på det tilknyttede hospital. De fleste sengehår kan administreres poliklinisk, herunder konsultation af sårpleje. Når en person udvikler feber, eller sengesåret udvikler en lugt, skal plejeren dog underrette sygeplejersken, da patienten muligvis er blevet forværret til det tidspunkt, at han kræver vurdering af hospitalet på akuttafdelingen. ”