De overraskende grunde til, at din korsryggsbehandling ikke fungerer

I landemærkeundersøgelser rapporterer rygeksperter overalt i verden, at mange rygpatienter får den forkerte slags terapi - her er hvad du har brug for at vide.

Du stoppede med at bevæge dig

Når det kommer til rygsmerter, er der en masse forvirring og en masse af lidelse. ”Lændesmerter er nu den største globale årsag til handicap,” siger professor Martin Underwood ved University of Warwick i Storbritannien, en af ​​forfatterne af en ny serie papirer om lænderygsmerter offentliggjort i det medicinske tidsskrift Lancet. I øjeblikket lider mere end 540 millioner mennesker over hele verden, påpeger han. Ifølge de nye fund - sammensat af et internationalt team af læger og forskere - behandler mange læger problemet forkert. ”Offentlighedens overbevisning, sundhedspraksis og arbejdspladspolitikker har i stigende grad ført til den udbredte, men for det meste, uhensigtsmæssige idé om, at rygsmerter er et medicinsk problem, der nødvendiggør at stoppe sædvanlige aktiviteter,” siger Dr. Underwood. Det modsatte er sandt - her er hvad du gør og ikke har brug for din ryg.

Tjek nogle af disse overraskende grunde til din rygsmerter.



Du har ikke brug for MR'er eller billeddannelse

Når din læge udelukker alvorlige problemer som kræft, brud, infektion og gigt, er en rygscanning en unødvendig udgift. ”Alle andre har‘ uspecifikke ’lændesmerter, og vi håndterer det på samme måde,” siger hovedforfatteren af Lancet forskning, professor Rachelle Buchbinder, PhD, en forsker i klinisk epidemiologi ved Monash University i Australien. ”Desværre bliver patienter nogle gange meget fokuserede på at skulle finde en specifik diagnose.” Selvom rygsmertsyge kan presse på for scanninger, siger Dr. Buchbinder, tyder beviserne på, at billeddannelse ikke hjælper med at identificere kilden til smerte.

Her er flere hemmeligheder smerte, som læger ikke fortæller dig.

Du behøver ikke injektioner


par har sex sammen

Hvis en læge foreslår spinale injektioner af anæstetika eller steroider, skal du pumpe bremserne. Dr. Buchbinder siger, at dette er en del af ”medicinering” af lændesmerter: “I stedet for at behandle lændesmerter som en dagligdags, normal del af livet, er det blevet betragtet som et medicinsk problem. Læger tror ofte, at de er nødt til at gøre noget - desværre gør de ofte noget, der er forkert. ”Læger overforbrug spinalinjektioner, Lancet forfattere er enige. ”Beviserne understøtter ikke deres anvendelse, og de er ikke inkluderet i retningslinjer for bedste praksis til behandling af ikke-specifikke lændesmerter,” siger Dr. Underwood. ”Potentialet for alvorlige bivirkninger (såsom nerveskade) betyder, at disse behandlinger bedst undgås.” Hvis du vågner op med rygsmerter, er her ti ting, du skal gøre næste.

Du behøver ikke operation

Kirurgi - inklusive spinalfusion - er en anden meget invasiv og overdreven behandling. Det Lancet forfattere anbefaler imod dette valg. Desværre har læger og patienter misforståelser om denne risikable procedure, siger Dr. Underwood. Ifølge Dr. Buchbinder er der simpelthen ikke bevis af høj kvalitet til at fortjene kirurgi for ikke-specifik smerte. Alligevel tror nogle læger og andre sundhedsfagfolk på disse behandlinger, siger hun.

I stedet kan du prøve disse utrolige gennembrud for lindring af rygsmerter.

Du har ikke brug for smertemedicin

Hvis du vil aflaste din rygsmerter en gang for alle, skal du tjekke, hvad videnskaben bekræfter, der virkelig fungerer. Det er bestemt ikke popping smertestillende. ”Stærke opioider som fentanyl og oxycodon har ringe virkning på vedvarende lændesmerter og kan endda forværre smerterne, når de bruges på lang sigt,” siger Dr. Underwood. ”Vi ved, at de har en betydelig risiko for afhængighed eller afhængighed, overdosering eller endda død.” Dr. Buchbinder siger, at de kan bruges i kort tid, men skal derefter stoppes så hurtigt som muligt, fordi skaden opvejer fordelene. Alligevel fortsætter lægerne med at ordinere medikamenterne, fordi det er meget lettere at give smertemedicin til mennesker med deaktivering af rygsmerter end at tilbyde multikomponent-smertehåndteringsprogrammer, der vil hjælpe folk med at selv styre deres smerter bedre på lang sigt, Dr. Underwood siger. Hvis du allerede tager disse stoffer, skal du tale med en ekspert, der kan hjælpe med at fravænne dig, og se en ny læge om forskellige tilgange til din smerte.

Du har brug for mindre invasive procedurer

Den gode nyhed er, at en enklere, lavteknologisk, mindre invasiv behandling af lændesmerter virkelig fungerer. Fysioterapi, massage og strækningsprogrammer kan alle hjælpe patienter med at klare det, siger Akhil Chhatre, MD, direktør for rygsøjrehabilitering og adjunkt i fysisk medicin og rehabilitering ved Johns Hopkins Medicine. Tjek hjemmemedicinerne for rygsmerter med videnskab på deres side.

Du har ikke brug for sengeleje


skarpe smerter på højre side af kroppen

Den ene lavteknologiske intervention, som de fleste mennesker prøver, er sengeleje; det fungerer ikke, selvom nogle læger stadig foreskriver det forkert. ”Det vigtigste, vi har lært, er, at rygsmerter ikke svarer til sengeleje i næsten alle tilfælde,” siger Dr. Chhatre. Ifølge Dr. Underwood mister du hurtigt muskelstyrken i ryggen, når du tager i seng, og det forværrer kun tingene. ”Traditionelt råd om at hvile en dårlig ryg er skadeligt,” siger han. Desuden kan hvile muligvis fremme tanken om, at passive behandlinger er den bedste måde at håndtere rygsmerter på. Til hvile om natten er her de bedste søvnpositioner til rygsmerter.

Du har brug for fysisk aktivitet

Træning af musklerne omkring ryggen er nøglen til at forbedre dens funktion og til at hjælpe folk med at være sikre på, at de selv kan håndtere deres rygsmerter, siger Dr. Underwood. ”Dette behøver ikke være et specifikt træningsprogram - gå, svømning, cykling eller andre aktiviteter, som folk nyder, vil hjælpe med at beskytte ryggen og reducere smerter og handicap.” Dr. Buchbinder foreslår også pilates, yoga eller tai chi. Efter at have været evalueret af en læge, kan du drage fordel af fysioterapi, siger Dr. Chhatre. Hvis du har rygsmerter, kan disse fem øvelser gøre det bedre.

Du behøver at tabe sig

Fedme er forbundet med alle former for sundhedsmæssige problemer, og lændesmerter er almindelige. Uanset om man taber sig, reducerer rygsmerter, siger Dr. Underwood, det giver mange sundhedsmæssige fordele. At starte en diæt-og-træningsplan kan hjælpe med at forbedre dit generelle helbred og holde dig mere aktiv - hvilket er godt for din ryg. At undgå raffineret sukker, forarbejdede fødevarer og transfedt kan også hjælpe med at reducere betændelse, der fører til rygsmerter. Ændringer i livsstil og diæt for at forhindre yderligere blusse på vejen, siger Dr. Chhatre. Og undgå disse hverdagsvaner, der alvorligt ødelægger din rygsøjle.

Du skal overveje dit syn

”Da smerte er en ondskab, der strækker sig ud over det fysiske, bør behandlingsmetoden også strække sig ud over det fysiske,” siger Dr. Chhatre. at fokusere på ”mindfulness, smertepsykologi, meditationsteknikker, biofeedback og mestringsstrategier.” Nogle mennesker bliver så bange for smerten, at det kan begrænse, hvad de gør, siger Dr. Buchbinder. Kognitiv adfærdsterapi kan hjælpe disse patienter med at reducere stress og lindre deres ængstelse. ”Da vi har lært mere om forholdet mellem smerte og humør, kan behandlinger, der kombinerer fysiske og psykologiske tilgange til håndtering af rygsmerter, være nyttige,” siger Dr. Underwood.

Du behøver at overveje alternative behandlinger

Dr. Underwood anbefaler at se en osteopat, kiropraktor eller anvende andre alternative metoder. ”Disse behandlinger kan omfatte en detaljeret vurdering af ryggen, uddannelse, rådgivning, et ordineret træningsprogram og manipulation eller mobilisering af ryggen,” siger han. Akupunktur kan også hjælpe: Selvom konklusionerne ikke er ensartede, peger Dr. Underwood på forskning, der antyder, at folk, der er behandlet af en akupunktør, ser ud til at gøre det bedre end dem, der kun ser deres familielæge.

Du behøver fortsat at arbejde

Det Lancet forfattere hævder, at patienter med rygsmerter klarer sig bedre, når de fortsætter med at arbejde. ”Vi ved, at det at være ude af arbejde forsinker din bedring, ligesom det er på arbejdernes kompensation,” siger Dr. Buchbinder. Så længe vejleder og medarbejdere samarbejder for at hjælpe patienten på arbejdspladsen, bliver patienterne bedret meget hurtigere og har færre tilbagefald, påpeger hun. Ændringer af dit job eller arbejdsområde kan muligvis hjælpe dig med at fungere, så tal med din arbejdsgiver, læge og forsikringsudbyder. Find reglerne for skrivebordergonomi til en mere produktiv (og smertefri) arbejdsdag.

Du har brug for et nyt syn

”Vores perspektiv og holdning bør ændres som en helhed med ikke-akut pleje af rygsøjlen,” siger Dr. Chhatre. ”Det er dejligt at vide, hvilke muligheder der er der med hensyn til medicinske behandlinger, men ofte heler kroppen på egen hånd i betragtning af den rigtige retning og disciplin.” Dr. Buchbinder mener, at læger også bør tackle misforståelser om pleje med patienter. De skulle ”gøre det rigtige, det vil sige at give en vis uddannelse om rygsmerter, korrigere eventuelle misforståelser og give råd til at holde sig så aktive, som de kan, ved at prøve at fortsætte deres sædvanlige aktiviteter, herunder at træne og forblive på arbejde,” siger hun siger.

Gå ikke glip af disse tegn, dine rygsmerter i alvorlige problemer.