Hvad din læge virkelig tænker (men siger ikke til dit ansigt)

35 ting, som din læge vil fortælle dig, hvis han ikke var bekymret for tid, retssager eller at skade dine følelser.

Sæt din telefon væk!

”Jeg hader, når patienter tekst under et besøg. Det fortæller mig, at de ikke værdsætter min tid. Jeg føler mig ikke respekteret. Jeg har efterladt patienter, der talte på deres telefon i undersøgelsesrummet og er gået videre for at se en anden patient. ” David Broyles, DO, en læge i familiemedicin, der praktiserer i Philadelphia forstæder

Onkologer hader pink



”Selvfølgelig er det godt at samle penge. Men under brystkræft - bevidsthedsmåned, i oktober, tænker alle, at hun har fremskreden brystkræft. Vores patienter hader det, fordi de ikke kan gå nogen steder uden at blive mindet om deres sygdom. ”James C. Salwitz, MD, en medicinsk onkolog med speciale i brystkræft i East Brunswick, New Jersey

Lad mig ikke lyve


billede af en person, der træner

”Jeg får et opkald fra en datter, der siger:” Fortæl ikke min far, at jeg har ringet til dig, men du skal vide, at han har smerter i brystet igen. ”Nu skal jeg ikke vide det, men jeg ved det, hvilket er dårligt for alle. Jeg vil sætte mig ned og sige, 'John, din datter siger, at du har symptomer, som du ikke fortæller mig om.' Jeg kan ikke lide den slags hemmeligheder. 'Vincent Bufalino, MD, senior vice president for cardiovascular services for Advocate Health Care i Chicago

Dine glemte aftaler bekymrer mig virkelig ...

”Jeg vil give mine patienter den bedste pleje, så jeg bliver frustreret, når de vender den rundt og beskylder mig for at prøve at betale for min nye båd i stedet for at tage ansvar for deres sygdom. Når patienter udsætter behandlingen, kan noget så enkelt som en fyldning blive involveret og dyrt. ” Colleen DeLacy, DDS, en tandlæge i Sandusky, Michigan

… Men sent er bedre end aldrig

”Når en patient endelig kommer, for sent år, går jeg ind med et smil og en udstrakt hånd. 'Hvor har du været, fremmed? Så glad for at du er her! Sig, hvad er der sket siden jeg sidst så dig? Jeg ved, at patienter har travlt. Jeg ved, at det ikke er i vores natur at tænke på vores helbred, selvom vi burde. Med godt helbred kan du altid tjene flere penge. Med flere penge kan du ikke altid købe godt helbred. Så det faktum, at du er her, er en god ting. '” Davis Liu, MD, en bestyrelsescertificeret familielæge i Sacramento, Californien

Jeg er ikke bange for din Google-søgning

”Når patienter kommer med tre centimeter udskrifter, ved jeg, at jeg vil have en god samtale. Men de har også næsten altid skræmt sig selv over behov. Jeg ville ønske, at de ville e-maile eller ringe til mig, så jeg kunne sætte tingene i perspektiv. Men generelt har patienter, der har undersøgt deres tilstand, tendens til at uddanne hurtigere og tage bedre kontrol over deres pleje. ” James C. Salwitz, MD

Jeg kunne også bruge sympati

”Mange læger har depression, så tag det ikke personligt, hvis de synes fjernt. Vores største ønske er at hjælpe patienter. Derfor forsinkede vi at starte vores liv indtil 30'erne. Mange læger opgiver deres eget familieliv for at udvide sig selv til dig. Og de er lidt rodet efter flere år med at gøre det. Jeg vil gerne se, at flere patienter har mere empati for læger. Det ville være så godt, hvis en patient sagde: ‘Du ser slags skrøbelige ud i dag. Kan jeg give dig et kram? '”Pamela Wible, MD, en bestyrelsescertificeret familielæge i Eugene, Oregon

Dan Saelinger for Reader's Digest

Fortæl mig din historie, ikke dine symptomer

”Jeg kan godt lide det, når mine patienter i ER fortæller mig ting som 'Jeg løb mine sædvanlige fem mil, da jeg ved mile en begyndte at have brystsmerter, der stoppede, da jeg sad.' Det er meget mere nyttigt end bare at sige 'jeg havde brystsmerter. '” Leana S. Wen, MD, direktør for Patient-centreret plejeforskning ved George Washington University

Jeg modsiger dig meget omhyggeligt

”Selv hvis en patient tager fejl i sit problem, er det ikke nyttigt at fortælle hende det. At finde det rigtige svar er den bedste måde at fjerne det forkerte svar på. Jeg prøver aldrig at ryste en persons tro, før vi har nok fakta til at gøre det. ” Mark Liponis, MD, medicinsk direktør for Canyon Ranch i Lenox, Massachusetts

Jeg stoler på din tarm

”Forældre er så smarte og så intuitive og ved, hvad der er normalt for deres barn, og hvad der ikke er. Så jeg arbejder altid for at tage dem alvorligt. ” Wendy Sue Swanson, MD, en børnelæge i Mill Creek, Washington

Nogle gange ved jeg ikke, hvad der er galt

”Læger skal vide alt, men vi gør det ikke. Når jeg er bekymret for, om en behandling vil fungere, er det altid bag mig, at sagsøges. Det er skræmmende. Lisa Smirnow, DO, en familiepraktiserende læge og den medicinske direktør for Sagebrush Treatment Center i McLean, Virginia

Jeg glæder mig over dine e-mails - inden for grund

”Jeg fortæller alle mine patienter, at vi skal være på samme side for operation. Hvis det betyder, at du skal e-maile 30 spørgsmål til mig, er det helt fint. Men forvent ikke, at jeg sender dig en e-mail. Jeg ringer i stedet. ” Anthony Youn, MD, en plastikkirurg i Troy, Michigan

Jeg kan grotte til dit pres

”Hvis du virkelig ønsker en test, der ikke er dækket af forsikring og ikke rigtig nødvendig, giver jeg op, så længe det ikke er latterligt dyrt eller invasivt. I primærpleje er vores forhold vigtigt. Hvis du har lyst til at modstå din tilsyneladende uskyldige anmodning, vil du ikke stole på mig. På denne måde holder jeg dig som patient, så jeg kan styre dig mod passende test. ” Kenneth Lin, MD, MPH, lektor i familiemedicin ved Georgetown University School of Medicine

Jeg løber for sent af gode grunde ...

”Det er svært at være patient, men det er også virkelig svært at være læge og gå ind i et nyt rum hvert 15. minut med en ny familie og nye udfordringer. En person dukker op sent, og det skaber en dominoeffekt. Men når en teenager kommer ind og indrømmer, at hun føler sig selvmord, vil jeg ikke sparke hende ud. Nogle gange vil jeg gå ind i det næste eksamenslokale og sige til den irriterede person, der har ventet, 'Du er så heldig, at dit barn er sundt. Hvis du aldrig har været nødt til at fordoble tiden til din læge, er du bare heldig. '” Wendy Sue Swanson, MD

... Men du skulle hellere have en god undskyldning, hvis du er forsinket

”Når patienterne er meget sent, føler den gode læge i mig, at der skal være en gyldig grund, og jeg vil rumme dem. Den dårlige læge spekulerer på, hvordan de kunne være så hensynsløs. Hvorfor skulle mine andre patienter skulle vente, fordi en anden ikke kunne være punktlig? Typisk vil jeg se en sen patient, så længe det ikke er til ulempe for andre patienter. ”David Broyles, DO

Anden meninger hjælper mig også

”De kunne bekræfte min diagnose, hvilket betyder, at patienten vil have tillid til det, og det kan reducere mit ansvar. Og hvis de andre læger ikke er enige, lærer jeg måske noget. ”Mark Liponis, MD

Jeg læser dit kropssprog

”En patients blik fortæller mere end nogen undersøgelse. En patient, der modificerer sin historie - på grund af angst eller bekymring for, hvad jeg måske siger - skaber dårlig øjenskontakt, skvaller og ser lidt distraheret ud. Hvis han prøver at kontrollere mig, kan han stirre uden at blinke, ignorere ting, jeg siger, og har en tendens til at give korte svar. Du kan se smerter fra det fjerne, glaserede ikke-fokus i en patients blik. ” James C. Salwitz, MD

Jeg synes godt om din hårde sag

”Sådan reagerer jeg, når en ny patient fortæller mig,” Enhver anden læge sagde, at det hele var i mit hoved. ”På en dårlig dag kan jeg tænke, at denne patient har en million klager, og jeg vil aldrig finde ud af hvad er der virkelig galt. På det gode vil jeg se det som en terapeutisk udfordring. De fleste dage er gode dage. ” Kenneth Lin, MD, MPH

Jeg kommer aldrig over at miste patienter

”En gammel læge ven sagde, at et stykke af dig dør i hvert af disse tilfælde. Når du tager sig af mennesker i 15 år, lærer du dem virkelig at kende og deres familier. Jeg kender alle børnene og de bedste ferier, og hvem der fisker. Jeg går til de fleste begravelser. Når nogen er død, vågner du klokka 15 og tænker på ham eller hende. ” Vincent Bufalino, MD

Jeg hader at se dig lide

”Jeg kender den gamle vittighed, som tandlæger kan lide at påføre smerter, men jeg hader den. Jeg bruger en masse tid på at fortælle patienter, at de skal fortælle mig, når de føler, at de har brug for en pause eller yderligere bedøvelse. Jeg tænker på disse patienter et stykke tid efter proceduren. ” Colleen DeLacy, DDS

Din vaccinationsvittighed er ikke sjov

”Jeg arbejder hele tiden med forældre, der ikke ønsker at vaccinere deres børn. Nogle mennesker bliver så bange for myten, at de ikke kan være opmærksomme på videnskab. Mit job er at lytte til deres sande bekymring og fjerne deres bekymring med den bedste videnskab. Men jeg kan blive rigtig ophidset, når de spøg, at deres valg om ikke at vaccinere vil gøre mit job sværere. Ja, det gør det sværere, og det er slet ikke sjovt. ”Wendy Sue Swanson, MD

Hvorfor følger du ikke anvisningerne?

”Da jeg var ny, og patienter tog ikke mit råd, ville jeg være,” Hvorfor ser du mig engang? ”Jeg er stadig lidt irriteret, men jeg vil prøve at undersøge, hvad der virkelig foregår. Der er måske en økonomisk grund, eller de forstod ikke retninger. Nogle gange ønsker patienter ikke at blive hjulpet før efter et hjerteanfald eller et slagtilfælde. I nogle få tilfælde kan det måske aldrig ske. Det har været en del af min modning som læge at have det godt. ” Kenneth Lin, MD, MPH

Dette er en domsfri zone

”Når jeg diagnosticerer en 14-årig med en ikke-planlagt graviditet, føler jeg selvfølgelig en følelse af frygt. Hvem ville ikke? Men vi har mange års træning, så vi er forberedt på disse fastballs. Der er en grop i min mave, men jeg føler mig bemyndiget til at hjælpe patienter med at tage de bedste beslutninger. Derfor øver jeg. ”Wendy Sue Swanson, MD

Naturlægemidler kan give mig pause

”Når en patient spørger om et ikke-studeret supplement, tror jeg, vil du betale $ 100 for dette uprøvede naturlige supplement , men ikke $ 4 for det videnskabeligt beviste lægemiddel, jeg anbefalede? Fra hvilken medicinskole fik hans fødevarebutikskontor sin grad? ” David Broyles, DO

Jeg kryber, når du gemmer den bedste del til sidst

”Det er frustrerende, når folk ikke ved, hvad (symptomer) er vigtige eller ej, så de fortsætter og fortsætter. Mine 15 minutter optages af ting, der ikke betyder noget. Eller de er bekymrede for et skræmmende symptom, men forsinker at bringe det op. Så når jeg rejser, siger de: 'Forresten, jeg har smerter i brystet.' Hvad ?! ' Lisa Smirnow, DO

Det værste, hvad en patient gjorde under behandlingen

”Jeg har haft patienter ramt på mig, truet med at slå mig med deres bil, bede mig om at feste i kollegiets sovesale med dem og beskylde mig for at have haft en affære med deres kone (som var 30 år ældre end mig).” Anthony Youn, MD

”Ignoreret sund medicinsk rådgivning for et alternativ, der gjorde ham ondt, ligesom den 20-årige universitetsstuderende, der med støtte fra sin familie nægtede helbredelsesbehandling for lymfom og valgte træning, diæt, vitaminer, enzymer - og en hurtig død. ”James C. Salwitz, MD

”Fortalte mig, at hun mailede i sin afføringstest-pakke (screening for tyktarmskræft), da hun ikke gjorde det. Senere, da jeg så patientens datter, nævnte jeg, hvor slemt jeg følte, at vi havde mistet pakken. Hun rullede øjnene og sagde, 'Rigtigt - ligesom hun nogensinde ville gøre prøveeksamlingen!' Jeg var chokeret over, at en patient ville falde løgn for sin læge. « Mitch Kaminski, MD, bestyrelsescertificeret familiemedicinsk læge i Hammonton, New Jersey

Løg om smerter for at narre mig til at ordinere medicin.Kenneth Lin, MD, MPH

Den patient, jeg aldrig vil glemme, er ...

”Den første, hvis liv jeg reddede. Jeg var en ny medicinsk studerende, og alt hvad jeg gjorde var at bruge tid på at lytte til ham og vise ham, at jeg var interesseret. Jeg overbeviste ham om at gennemgå livreddende operation, mens alle lægerne havde afskrevet ham. ” Anthony Youn, MD

”Den, hvis intuition fortalte hende, at hun ville leve længere end de seks måneder, som hendes læger forudsagde. Hendes ånd og drev til at prøve alternativer gav hende seks kvalitetsår til. ”Mark Liponis, MD

”En kvinde, langt ind i 80'erne, der golf med mennesker i 60- og 70'erne, fordi dem på hendes alder ikke kan holde trit med hende. Hun træner hver dag for at forblive sund og begyndte at gøre det først, da hun blev pensioneret. ” Davis Liu, MD


forbrændingsaflastning derhjemme

”Dem, der har ægte tandangst og begynder at ryste og svede, når de går ind i receptionen. Det faktum, at de dukker op og får det til, imponerer mig. ”Colleen DeLacy, DDS

”Harry. Han plejede at løfte seks timers tur-retur for at se mig. Jeg udskærede en læsion fra hans ryg, der viste sig at være metastatisk lungekræft. ”Pamela Wible, MD

”Min mor, der spillede golf med to kræftformer og valgte en endelig udsigt over vandet i stedet for sterile lagner, hvide fliser og golde haller.”James C. Salwitz, MD